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7/22新店耕莘醫院企劃室的社區健康講座這次來到了技嘉，

此次安排兒科部主任翁麗緻醫師來談小兒過敏疾病，

教導大家如何遠離過敏疾病及認識相關治療的藥物。

　

　 　 　 　

　

【 翁麗緻 醫師 】耕莘醫院新店總院 - 小兒科 

【現 任】耕莘總院新店總院兒科部副主任、輔仁大學醫學系臨床助理教授、

 台灣氣喘衛教學會理事、中華民國新生兒科專科醫師、

 中華民國小兒免疫過敏科專科醫師、中華民國兒童急診醫學專科醫師、

 中華民國重症專科醫師、新生兒高級救命術指導員

【學 歷】菲律賓遠東大學醫學士

【經 歷】耕莘醫院總醫師、臺北榮民總醫院小兒部研究員、

 馬偕醫院小兒過敏免疫科研究員 

【專長主治項目】一般兒科 診斷治療與預防小孩過敏疾病(如氣喘、鼻過敏、

 異位性皮膚炎等)及小兒免疫疾病(如減敏治療)、

 新生兒疾病(如黃膽、感染等 

　

什麼是過敏?

人體在與外界某些物質接觸後，引發體內免疫系統高度活化而造成的發炎症狀。

這些會引起過敏的物質我們則稱之為過敏原。

　 　

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那些情形須高度懷疑有過敏性疾病?

•經常流鼻水、打噴嚏不止、鼻塞、咳嗽、喉嚨有痰，尤其是清晨起床時 (allergic rhinitis)。

•常有慢性咳嗽，不容易好，尤其在半夜或清晨時症狀更明顯(asthma)。

•咳嗽時有喘鳴聲(wheezing)。

•劇烈運動後常會咳嗽(exercise induced cough)。

•吃了冰冷食物後也常會咳嗽(cold food induced cough)。

•經常眼睛癢、鼻子癢、耳朵癢、喉嚨癢、皮膚癢。

•過敏症狀常發生於特定季節，或有明顯的過敏原激發(如貓、塵蹣..)。

•有明顯過敏疾病家族史。

•小時候有異位性皮膚炎的病史，長大後罹患其他過敏疾病的機會大增。

•有皮膚癢疹，冬天或夏天流汗時感到特別癢。

　
　
兒童常見的過敏疾病及症狀

<呼吸系統>過敏性鼻炎 (打噴涕、流鼻水、鼻癢、鼻塞)

氣喘 (呼吸急促、喘鳴聲、胸悶，慢性咳嗽、夜間咳嗽)

<眼睛>過敏性結膜炎 (眨眼、紅眼，眼睛癢腫、黑眼圈)

<腸胃系統>腸胃道過敏 (腹瀉、腹痛、腸痛、噁心、嘔吐)

•<皮膚>異位性皮膚炎 (皮膚劇癢且乾燥脫屑溼疹、紅斑、丘疹)

蕁麻疹 (皮膚突發性之紅腫塊、癢疹)

　

過敏性鼻炎的病徵：

  • 常常於起床後連續打噴涕

  • 常常抱怨鼻子癢、眼睛癢、鼻塞、流鼻、說話有鼻音

  • 有些病人尚會造成喉頭、耳道癢，甚至頭暈、頭脹感

  • 注意力不能集中，下眼瞼處呈黑色，且具有橫紋

  • 朝天鼻、以手掌往上搓鼻子，鼻樑上有橫摺

氣喘發作的病徵：

  • 胸悶→咳嗽→喘鳴

  • 氣喘的人可能會因

  • 咳嗽或呼吸困難而晚上醒來

　 　
　

從大家的踴躍發言可以看出，就可看出許多人都深受過敏的困擾，

不只是要對自身的身體有所了解，對於疾病與過敏原的預防也很重要喔!!!

　
塵蹣的防治

•1.降低室內溼度：
保持室內溼度在百分之五十以下，可使用高效能除濕機或冷氣機來降低室內溼度

•2.移除地毯、厚窗簾布、坐墊及彈簧床：
因地毯、厚窗簾布、坐墊及彈簧床是塵蹣生長的溫床。所以建議把地毯及彈簧床移除，厚窗簾布改成較薄的材質或百葉窗，沙發或椅墊的表面用皮革材質或以木製家具取代。對塵蹣具有嚴重過敏的病童家庭，最好須全家睡木板床或地板上墊以韻律操用的塑膠拼墊；全家所有的房間須移除彈簧床墊、椰絲墊、及海綿墊，不可使用草蓆、榻榻米、浴巾被、毛毯、或厚重的綿被，否則須以經美國食品藥物管理局認證的防 套套之。

•3.寢具的洗滌：
至少一個星期用攝氏五十五度以上的熱水或烘乾機先處理寢具十分鐘，再以清水洗滌乾淨，兩個步驟缺一不可。因為烘乾或乾洗只能殺死塵蹣，卻無法破壞所有的致敏物質。而若單單只有水洗，則可去除致敏物質（因其為水溶性），但卻無法使塵蹣死亡

4.以有高效能粒子空氣過濾(HEPA)系統的吸塵器吸地毯：
至少一星期以HEPA吸塵器吸地毯一次，且要勤於更換吸塵器袋子。吸塵器袋子要有兩層，以防止致敏物在吸塵的過程中汽化。吸塵器還是只能移除表面的塵蹣及其致敏物，較深層的則沒有辦法。

•5.使用殺蹣化學製劑：
benzyl benzoate pyrethroids、Phenyl salicylate可以殺 死蹣塵 ；Natamycin可以藉由殺死黴菌孢子(塵蹣的食物)而減少塵蹣的量； Tannic acid可以改變塵蹣過敏原的結構而降低其致敏性。到目前為止的研究並沒有得到一致的結論，因此不建議使用殺塵蹣劑。有 研究指出將0.03%苯甲基苯甲酸鹽（benzyl benzoate）和0.2%桉樹植物油（eucalyptus oils）倒入洗衣機中也可殺死塵蹣，但桉樹植物油的味道會在衣服上殘留2至3天。

•6.在作居家環境清潔時，塵蹣過敏的病人應在清潔時及清潔後1小時內遠離該處

•7.冰凍塵蹣：
每個禮拜把填充玩具、小玩偶、小枕頭或衣服放入冷凍庫中，維持攝氏零下十七至零下二十度二十四小時以上，可以有效的殺死塵蹣。之後還需以清水洗滌，以去除塵蹣屍體及致敏物。

　 　
　
　
　
　
　
　

人事總務部IRIS遠離過敏原採訪報導